โดย Rachael Rettner เผยแพร่เมื่อ 18 กุมภาพันธ์ 2021เว็บสล็อตการสแกน MRI ของผู้ป่วยที่มี COVID-19 รุนแรงแสดงอาการผิดปกติของดวงตาผู้ที่มี COVID-19 รุนแรงอาจมีความเสี่ยงต่อปัญหาตาร้ายแรงการศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่านักวิจัยการศึกษาวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 129 รายในฝรั่งเศสที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 และได้รับการสแกนสมองด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
ในจํานวนนี้ผู้ป่วยเก้ารายหรือ 7% แสดงอาการผิดปกติของดวงตา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง MRIs
แสดงความผิดปกติที่เรียกว่า “ก้อน” ที่ด้านหลังของดวงตาซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบหรือความเสียหายโดยตรงต่อดวงตาศึกษาผู้เขียนนําดร. Augustin Lecler รองศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัยปารีสบอกกับ Live Science ในอีเมลผู้ป่วยทั้งเก้าคนมีก้อนใน macula ซึ่งมีหน้าที่ในการมองเห็นส่วนกลางซึ่งหมายถึงความสามารถในการมองเห็นได้อย่างชัดเจนต่อหน้าคุณ ผู้ป่วยแปดคนมีก้อน “ทวิภาคี” ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเกิดขึ้นในดวงตาทั้งสองข้าง
การศึกษาใหม่พบสัญญาณของความผิดปกติของดวงตาในการสแกน MRI ของผู้ป่วยที่มี COVID-19 รุนแรง ด้านบนสมอง MRI สแกนผู้ป่วยวัย 56 ปีที่มี COVID-19 แสดง “ก้อน” ที่ด้านหลังของดวงตาของเขา (ระบุด้วยลูกศร) ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบหรือความเสียหายโดยตรงต่อดวงตา (เครดิตภาพ: สมาคมรังสีวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ)”ปัญหาตาที่เราพบอาจร้ายแรงมากเพราะเกิดขึ้นใน … ภูมิภาคจอประสาทตาซึ่งเป็นภูมิภาคที่รับผิดชอบในการให้วิสัยทัศน์ที่ชัดเจนและความสามารถในการดูรายละเอียดที่ดี” Lecler กล่าว “หากยังคงมีอยู่อาจนําไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่งตาบอด”ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี COVID-19 รุนแรงอาจต้องผ่านการคัดกรองปัญหาตาผู้เขียนเขียนไว้ในกระดาษของพวกเขาตีพิมพ์วันอังคาร (16 ก.พ.) ในวารสารรังสีวิทยา พวกเขาทราบว่าปัญหาตาร้ายแรง “ส่วนใหญ่อาจไม่มีใครสังเกตเห็น” ในหมู่ผู้ป่วยในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก (ICU) เนื่องจากแพทย์มุ่งเน้นไปที่การรักษาอาการที่คุกคามชีวิตของโรค
”มันเป็นสิ่งสําคัญที่ต้องจําไว้ว่าปัญหาตาสามารถไปไม่รู้จักในห้องไอซียู, และแพทย์จะต้องระมัดระวังในการระบุว่ามีปัญหาวงโคจร [ตา] เพื่อปกป้องวิสัยทัศน์ของผู้ป่วย,” ดร. คลอเดียเคิร์ช, หัวหน้าแผนกประสาทวิทยาที่ Northwell Health Zucker Hofstra โรงเรียนแพทย์ใน Manhasset, นิวยอร์ก, เขียนในบทบรรณาธิการประกอบในรังสีวิทยา.
ก่อนหน้านี้ COVID-19 เชื่อมโยงกับอาการตารวมถึงเยื่อบุตาอักเสบหรือตาสีชมพูรวมถึงความเสียหาย
ต่อจอประสาทตาของตาที่เรียกว่าจอประสาทตา การศึกษาใหม่เป็นหนึ่งในคนแรกที่รายงานความผิดปกติของดวงตาที่เชื่อมโยงกับ COVID-19 โดยใช้การสแกน MRIสาเหตุที่แท้จริงของก้อนเหล่านี้ไม่ชัดเจน แต่อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายเนื่องจากหลอดเลือดที่ถูกบล็อกหรือมีเลือดออกในตาตาม CNN
พันธุ์ ไวรัสสร้างความเสียหายต่อดวงตาอย่างไร เป็นไปได้ว่า SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทําให้เกิด COVID-19 อาจติดเชื้อที่ตาโดยตรงเนื่องจากเซลล์ในจอประสาทตาเป็นที่รู้จักกันเพื่อแสดงตัวรับ ACE2 ซึ่งช่วยให้ไวรัสเข้าไปในเซลล์ผู้เขียนกล่าวว่า ความเสียหายอาจเกิดจากการตอบสนองการอักเสบของร่างกายต่อโรค
ผู้เขียนยังไม่สามารถแยกแยะความเป็นไปได้ที่ก้อนเป็นผลมาจากการป่วยอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาทราบว่าผู้ป่วยที่ใช้เวลาในห้องไอซียูใน “ตําแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะ” หมายถึงในท้องของพวกเขาหรือผู้ที่มีท่อช่วยหายใจมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของดวงตาเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในดวงตา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการศึกษาปัจจุบันที่มีความผิดปกติของดวงตาอยู่ในตําแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะอยู่ในห้องไอซียูเป็นระยะเวลาหนึ่งการศึกษามีจํากัดเนื่องจากนักวิจัยไม่ได้ติดตามผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบว่าความผิดปกตินั้นชั่วคราวหรือไม่หรือส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นหรือไม่ (การศึกษาเป็น “ย้อนหลัง” เนื่องจากแพทย์ได้ตรวจสอบบันทึกของผู้ป่วยหลังจากความจริงและไม่ได้ติดตามพวกเขาไปข้างหน้าทันเวลา)
แต่นักวิจัยกําลังอยู่ในขั้นตอนการติดตามผู้ป่วยเหล่านี้และพวกเขากําลังศึกษาผู้ป่วยเพิ่มเติมที่มี COVID-19 รุนแรงโดยใช้ MRIs รวมถึงการทดสอบตาที่ครอบคลุม พวกเขายังทําการศึกษาที่คล้ายกันในผู้ป่วยที่มีกรณีที่ไม่รุนแรงของ COVID-19 เพื่อดูว่าปัญหาเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงต่อกรณีที่รุนแรงของโรคหรือไม่ Lecler กล่าว ความคืบหน้ามาอย่างช้าๆ” “รายงานเอกสารใด ๆ เกี่ยวกับการสํารวจจําลองจะล้าสมัยเสมอตราบใดที่เรายังคงทํางานสังเกตการณ์ของเราต่อไปเพราะพวกเขาจะไม่รวมถึงการครอบคลุมท้องฟ้าล่าสุดของเรา””เราแค่มี ETNOs ที่อยู่ห่างไกลไม่เพียงพอที่จะมีข้อโต้แย้งทางสถิติที่ดีสําหรับหรือต่อต้านการรวมกลุ่ม”เอกสารฉบับใหม่นี้เพิกเฉยต่อวัตถุที่ศึกษามาอย่างดีเช่น Sedna และกล่าวว่าสิ่งนี้ทําให้ผลลัพธ์ดูน่าเชื่อถือน้อยลง Sheppard ตั้งข้อสังเกต และบางส่วนของวัตถุกระดาษเว็บสล็อต